”Hemliga läkare ska inte avgöra vilka som ska få ersättning eller inte.”
Ulf Björk, försäkringshandläggare för IF Metall, har tröttnat på Försäkringskassan. Nu anmäler han Kassan till Justitieombudsmannen.
”Rättssäkerheten är satt ur spel”, skriver Ulf Björk, facklig försäkringshandläggare för IF Metalls avdelning 4 i Södra Västerbotten, i en anmälan till Justitieombudsmannen (JO).
”Försäkringskassan har hemliga läkare som sitter med och avgör om människor ska få ersättning eller inte”, skriver Ulf Björk till JO. ”Vid dessa möten förs inga protokoll och försäkringsläkarnas namn nämns inte.”
”Läkarna kan inte heller anmälas till Socialstyrelsen eftersom de bara är rådgivare.”
– Kassans handläggare skriver ett förslag till yttrande, utan medicinskt beslutandeunderlag, säger Ulf Björk till Dagens Arbete.
Han har länge retat sig på Försäkringskassans sätt att bedöma vem som ska få ersättning och vem som ska bli utan. Nu rann bägaren över. Nu vill han få Försäkringskassans rutiner prövade.
”Att möten inte protokollförs gör det svårare att överklaga ett beslut”, skriver Ulf Björk i sin JO-anmälan. Den försäkrade är därmed chanslös när han ska försöka överklaga ett beslut till domstol.”
– Förr fick du ändå se motiveringen från läkaren. Med underlag. Nu finns inte det med.
Cecilia Udin, nationell försäkringssamordnare på Försäkringskassan centralt har en annan bild en Ulf Björk. Hon tycker inte att det skett en försämring.
– Nej, jag tycker inte att det är mindre rättssäkert nu. Jag tror att det råder en missuppfattning om försäkringsmedicinska rådgivarnas roll i beslutsprocessen.
– Det är inte avgörande vad de rådgivande läkarna säger. De ska vara rådgivare åt våra handläggare. De är experter på medicinska frågeställningar. Men inte just för den eller den försäkrade.
– De är experter och ska hjälpa handläggarna att tolka de medicinska underlagen och kan också bistå med frågeställningar tillbaka till behandlande läkare.
– De möten som det talas om är en modell med gruppkonsultation med avidentifierade ärenden. Ärenden diskuteras i grupp för att ge mer kunskap åt handläggarna.
– Försäkringsläkarna har aldrig tagit beslut, det har alltid varit handläggarna eller våra nämnder som gjort det. Det är aldrig en medicinsk rådgivare som avgör om man ska ha ersättning eller inte.
– Och visst kan man överklaga besluten. Det har man alltid kunnat.
Påståendet om ”hemliga läkare”, som Ulf Björk använder i sin JO-anmälan kommenterar Försäkringskassans Cecilia Udin:
– Ja det stämmer. De medicinska rådgivarnas namn framkommer inte eftersom de inte fattar besluten. De är endast en del i beredningsapparaten. Det är handläggaren som företräder myndigheten och fattar beslut.
I 30 år satt IF Metalls försäkringshandläggare Ulf Björk själv på kassan som förtroendevald, innan den funktionen togs bort. Han har fortfarande kontakterna kvar och god insyn i det som sker på Försäkringskassan i Umeå.
Han tycker sig ha sett attityderna förändras:
– Nu svarar de inte ens på mina synpunkter. Och när det bevisas att de har fel, svarar de inte ens då.
